Dica do autor: O rastreamento de diabetes na gestação consiste em: no primeiro trimestre, devemos solicitar uma glicemia de jejum e interpretar da seguinte forma: normal se <92; diabetes gestacional entre 92 e 125; overt diabetes se ≥ 126. Além disso, é importante saber os valores de referência do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g (TOTG 75), indicado para rastreamento de diabetes gestacional em pacientes que tiveram glicemia de jejum normal (< 92) no primeiro trimestre, e deve ser realizado entre 24 e 28 semanas. Os valores normais são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga =30% dos controles acima das metas (<95 jejum; <140 1h pós-refeições; <120 2h pós-refeições), está indicado o tratamento medicamentoso, e a insulina é a droga de escolha.

Alternativas A e B: INCORRETAS. A curva glicêmica deve ser realizada entre 24-28 semanas, pois este é o período mais diabetogênico da gravidez, pelo pico de secreção do hormônio lactogênio placentário, que é contra-insulínico. Além disso, os valores de referência são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga < 153.

Alternativa C: INCORRETA. O período está correto, porém os valores de referência são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga < 153.

Alternativa D: CORRETA. A curva glicêmica deve ser realizada entre 24-28 semanas e os valores de referência são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga < 153.

Resposta Alternativa D.