Nível de dificuldade: difícil. Dica do professor:
A questão quer testar nossos conhecimentos em Fibrose Pulmonar Idiopática, classicamente descrita como fibrose pulmonar com padrão histológico e radiológico de pneumonia intersticial usual (presença de opacidades regulares + alveolite + faveolamento) sem causa conhecida. Apenas com essa informação encontramos o nosso gabarito na letra E). Mas vamos continuar: O principal diferencial de imagem da PIU é a PINE (Pneumonia Intersticial Não Específica) que se caracteriza por acometimento periférico com áreas de vidro fosco e bronquiectasias de tração que são ausentes (ou insuficientes) para a caracterização de Pneumonia Intersticial Usual, dessa forma afastamos a alternativa B) que nos fala da presença de bronquiectasias de tração como suficientes para tal diagnóstico. Já a alternativa C) nos traz o conceito de outra pneumopatia intersticial: a Pneumonia em organização criptogênica\' (COP no inglês que é a antiga BOOP - Bronquiolite Obstrutiva com Pneumonia em Organização) e não de PIU, portanto incorreta. Para finalizar a letra D nos traz que o tratamento do refluxo gastroesofágico não seria recomendado na investigação diagnóstica de FPI caso não houvesse comprovação diagnóstica. Esta afirmativa é falsa pois na investigação/tratamento da tosse crônica deve ser afastado (mesmo empiricamente) o quadro de refluxo gastroesofágico. Dessa forma o nosso gabarito é a letra E).