Dica do autor: A doença trofoblástica gestacional (DTG) é um grupo de doenças que se originam das células trofoblásticas da placenta, sendo a mola hidatiforme (completa e incompleta) uma das formas mais comuns. A DTG pode evoluir para neoplasia trofoblástica gestacional (NTG), que inclui mola invasora, coriocarcinoma e tumor trofoblástico do leito placentário. A mola hidatiforme é caracterizada pelo crescimento anormal do trofoblasto, que pode levar à formação de cistos. Para o diagnóstico e manejo da DTG, são fundamentais a dosagem do beta-hCG e a ultrassonografia. O beta-hCG é um marcador importante, pois seus níveis elevados persistentes podem indicar malignização. Além disso, o exame ultrassonográfico revela características típicas, como o sinal do cacho de uva, que sugere a presença de mola hidatiforme. Alternativa A: CORRETA. O Beta-hCG é o marcador tumoral utilizado no seguimento pós-tratamento da doença trofoblástica gestacional, visando identificar os casos de malignização. Deve-se pensar em evolução para neoplasia trofoblástica gestacional quando o beta-hCG permanece positivo, ou quando apresenta um aumento após redução durante o seguimento. Alternativa B: INCORRETA. Na verdade, uma das manifestações da mola hidatiforme é o hipertireoidismo, não o hipotireoidismo. Isso ocorre porque o beta-hCG, que está em níveis elevados, tem uma estrutura semelhante ao TSH (hormônio estimulante da tireoide) e pode estimular a glândula tireoide, levando ao hipertireoidismo. Alternativa C: CORRETA. A mola hidatiforme completa apresenta cariótipo diploide (46,XX ou 46,XY), enquanto a mola hidatiforme incompleta apresenta cariótipo triploide (69,XXX; 69,XXY; ou 69,XYY). Alternativa D: CORRETA. Esse é um achado clássico na ultrassonografia, indicando a presença de múltiplos cistos na placenta, característica da mola hidatiforme. Resposta: Alternativa B.