Dica do autor: A febre tifóide, causada por Salmonella enterica sorotipo Typhi, é uma doença infecciosa de transmissão fecal-oral, fortemente associada a condições precárias de saneamento básico, higiene pessoal, segurança alimentar e abastecimento de água potável. Por isso, sua prevenção primária vai muito além da vacinação: melhorias estruturais no ambiente e educação em saúde são pilares essenciais. No Brasil, a febre tifóide é doença de notificação compulsória imediata, o que exige que profissionais de saúde comuniquem o caso suspeito ou confirmado às autoridades sanitárias em até 24 horas para permitir investigação, vigilância e controle de possíveis surtos.

Apesar de existirem vacinas eficazes contra a febre tifóide, elas não fazem parte do calendário vacinal de rotina do PNI (Programa Nacional de Imunizações). O uso de vacinas (como a de antígeno capsular Vi e as conjugadas) pode ser recomendado em situações específicas, como surtos, viagens a áreas endêmicas ou em campanhas pontuais de saúde pública — mas sempre associado a medidas sanitárias e educativas. Já o uso indiscriminado de antibióticos para profilaxia coletiva não é recomendado, pois pode gerar resistência bacteriana e efeitos adversos desnecessários.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra febre tifóide não integra o calendário vacinal de rotina do PNI no Brasil. Seu uso é reservado para grupos e situações específicas.

Alternativa B: INCORRETA. A vacinação é uma medida complementar na prevenção. A febre tifóide está diretamente relacionada a más condições sanitárias, sendo a educação em saúde, higiene e infraestrutura básica medidas indispensáveis.

Alternativa C: INCORRETA. Vacinas orais não conjugadas de dose única não são mais amplamente utilizadas, e não existe obrigatoriedade imediata de bloqueio vacinal em todos os contatos domiciliares, embora a avaliação de risco epidemiológico possa justificar ações localizadas.

Alternativa D: CORRETA. A febre tifóide é doença de notificação compulsória imediata, e sua prevenção efetiva depende do acesso a saneamento básico, controle hídrico e segurança alimentar. Essa abordagem é a base das estratégias sustentáveis de contenção.

Alternativa E: INCORRETA. A profilaxia antibiótica em massa não é recomendada, pois não previne adequadamente a doença e pode aumentar a resistência bacteriana. A conduta deve ser baseada em investigação epidemiológica direcionada.

Resposta correta: Alternativa D