Dica do autor: A contração do músculo esquelético depende de uma sequência coordenada de eventos elétricos, químicos e mecânicos que constituem o chamado acoplamento excitação-contração. Quando o potencial de ação se propaga pela fibra muscular e alcança os túbulos T, ele ativa os receptores de dihidropiridina, que por sua vez ativam os receptores de rianodina no retículo sarcoplasmático, promovendo a liberação de íons cálcio no sarcoplasma. Nesse momento, o cálcio se difunde e se liga especificamente à troponina C, uma das subunidades do complexo troponina, que regula a posição da tropomiosina sobre os filamentos de actina. A ligação do cálcio à troponina C provoca uma mudança conformacional que desloca a tropomiosina, expondo os sítios ativos da actina e permitindo o início da formação das pontes cruzadas com a miosina. Essa é a etapa imediatamente posterior à liberação de cálcio e essencial para o desencadeamento da contração muscular.

Alternativa A: INCORRETA. A geração do potencial de ação na membrana da fibra muscular ocorre antes da liberação de cálcio, como parte do estímulo inicial que leva à despolarização e à ativação dos túbulos T. Portanto, não é o evento que ocorre imediatamente após a liberação de cálcio, e sim um passo anterior no acoplamento excitação-contração.

Alternativa B: INCORRETA. A fixação do ATP na cabeça da miosina ocorre após o golpe de força, promovendo a dissociação da miosina da actina para reinício do ciclo. Ela é essencial para o relaxamento e reinício do ciclo contrátil, mas não é o primeiro passo após a liberação do cálcio.

Alternativa C: CORRETA. A ligação do cálcio à troponina C é o evento imediatamente seguinte à liberação de cálcio no sarcoplasma. Esse passo é fundamental para iniciar a interação actina-miosina, pois desloca a tropomiosina e expõe os sítios de ligação da actina, permitindo que as cabeças da miosina iniciem o ciclo de contração.

Alternativa D: INCORRETA. A reabsorção do cálcio pelo retículo sarcoplasmático é um evento que ocorre após a contração, sendo responsável pelo relaxamento muscular. É mediada pela bomba SERCA e não está envolvida no início da interação actina-miosina.

Alternativa E: INCORRETA. A conversão de creatina fosfato em ATP é um mecanismo de regeneração energética, útil para sustentar contrações musculares de curta duração e alta intensidade. Embora importante para a manutenção do ATP intracelular, não está diretamente relacionado com o início da contração nem ocorre imediatamente após a liberação de cálcio.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.