Dica do autor: A inervação parassimpática do coração é realizada predominantemente pelo nervo vago (par craniano X), cujas fibras originam-se nos núcleos do bulbo (medula oblonga), principalmente no núcleo dorsal do vago e no núcleo ambíguo. Essas fibras parassimpáticas chegam até o nodo sinoatrial (NSA) e o nodo atrioventricular (NAV), exercendo efeito inibitório sobre a atividade cardíaca, reduzindo a frequência e a velocidade de condução do impulso.
Na imagem, o nervo vago (Vagus nerve) é representado bilateralmente, descendo ao longo do pescoço, ao lado da veia jugular interna (Internal jugular vein) e da artéria carótida comum (Right/Left common carotid artery). Os ramos laríngeos recorrentes (Right/Left recurrent laryngeal nerve) também estão visíveis, demonstrando a complexa distribuição do nervo vago antes de alcançar suas terminações no tórax, incluindo o coração. Essa visualização anatômica ajuda a consolidar o papel fundamental do nervo vago como componente parassimpático no controle da função cardíaca.

Fonte: Lotan/Shutterstock.com

Alternativa A: INCORRETA. A inervação parassimpática do coração não se origina dos segmentos torácicos T1 a T5 da medula espinhal — esses segmentos estão relacionados à inervação simpática, responsável por aumentar a frequência cardíaca. A parassimpática tem origem no tronco encefálico, mais precisamente no bulbo, e segue o trajeto do nervo vago até o coração, com efeito inibitório.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa descreve corretamente tanto a origem quanto o efeito da inervação parassimpática cardíaca. O nervo vago (X par craniano), que se origina no bulbo, é o principal responsável por conduzir esses estímulos. Seu efeito é reduzir a frequência cardíaca e a força de contração. A imagem reforça esse trajeto ao destacar o nervo vago desde o pescoço até o tórax.

Alternativa C: INCORRETA. Os nervos esplâncnicos lombares são parte do sistema simpático, não do parassimpático. Além disso, o sistema parassimpático não aumenta a pressão arterial; ele promove redução da atividade cardíaca. Portanto, a descrição está incorreta quanto à origem e aos efeitos fisiológicos.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo vago não tem ação direta sobre os músculos papilares dos ventrículos. Sua atuação ocorre nos nódulos sinoatrial e atrioventricular, interferindo no marcapasso cardíaco e na condução elétrica, e não no miocárdio ventricular.

Alternativa E: INCORRETA. Em situações de estresse físico ou emocional, quem atua para aumentar o débito cardíaco é o sistema simpático. O sistema parassimpático atua predominantemente em repouso, diminuindo a frequência cardíaca, o que é o oposto do que é descrito aqui.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:
Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Anatomia Orientada para a Clínica (8ª ed.). Guanabara Koogan.
Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.
Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray's Anatomia para Estudantes (4ª ed.). Elsevier.