Dica do autor: A teratogênese é o processo pelo qual um agente externo (fármaco, droga, infecção, radiação, etc.) causa malformações estruturais ou funcionais no embrião ou feto. O risco de teratogenicidade está intimamente relacionado ao período da gestação em que ocorre a exposição. A fase mais crítica é a da organogênese, que se estende da 3ª à 8ª semana de gestação, quando os principais órgãos e sistemas estão em formação. Durante esse intervalo, o embrião é extremamente vulnerável, e exposições a agentes teratogênicos podem resultar em malformações graves e permanentes. Antes disso (nas duas primeiras semanas), predomina o conceito de “tudo ou nada” — ou o embrião é perdido ou continua a se desenvolver normalmente. Após a 8ª semana, os órgãos já estão formados, e os riscos se voltam mais para disfunções funcionais e crescimento fetal, do que para malformações estruturais.

Alternativa A: INCORRETA. Nas primeiras duas semanas de gestação, a exposição a agentes nocivos tende a resultar em perda embrionária precoce ou nenhum efeito (“tudo ou nada”), pois ainda não houve início da organogênese.

Alternativa B: CORRETA. Da terceira à oitava semana de gestação ocorre a organogênese, fase de maior risco para malformações estruturais devido à formação ativa de órgãos e sistemas.

Alternativa C: INCORRETA. Da 9ª à 14ª semana, os órgãos já estão formados e entram em fase de crescimento e maturação. Teratógenos ainda podem causar efeitos, mas menos estruturais e mais funcionais.

Alternativa D: INCORRETA. Da 15ª à 20ª semana, os riscos relacionados à exposição a agentes externos estão mais ligados a alterações de crescimento e funções fisiológicas, e não a malformações anatômicas primárias.

Alternativa E: INCORRETA. Após a 20ª semana, a teratogênese estrutural já não ocorre, mas ainda podem existir riscos para retardo de crescimento, toxicidade fetal, parto prematuro ou morte fetal, dependendo do agente envolvido.

Resposta correta: alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. 11ª ed. Elsevier.
• Cunningham, F. G., et al. (2022). Williams Obstetrícia. 26ª ed. AMGH.
• Sadler, T. W. (2019). Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier.