Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Classificação de Gustilo e Anderson das fraturas expostas contempla: Tipo I - Ferida 1 cm com moderada lesão de partes moles; Tipo III A - Extensa laceração de partes moles ou retalhos com cobertura de pele íntegra sobre osso fraturado, ou trauma de grande energia independentemente do tamanho da lesão; Tipo III B - Extensa lesão de partes moles com desnudamento periosteal e exposição óssea, usualmente associada a extensa contaminação; Tipo III C - Fratura exposta com lesão arterial requerendo reparo. É aceito que o tratamento das fraturas expostas deva ser realizado com limpeza e desbridamento cirúrgico, com sabão líquido e baixa pressão de irrigação. As feridas devem ser deixadas abertas, sendo realizado o fechamento primário retardado, exceto nas fraturas tipo I de Gustilo, em que se pode realizar o fechamento primário da ferida. O melhor momento para reconstruir partes moles encontra-se entre uma a duas semanas, e o uso de antibióticos deve se restringir a 24 horas no tipo I e II, e 48 a 72 horas após o último procedimento cirúrgico no tipo III. O ferimento do paciente em relato na questão, trabalhador de área rural, é grau III B de Gustilo. Nesse caso, a antibioticoterapia indicada seria Cefalosporina de 1ª geração associada a aminoglicosídeo e penicilina cristalina.
Resposta correta, letra B.