Dica do autor: Crescimento infantil tem regras fáceis de decorar se você entender os marcos e a lógica por trás deles. No período neonatal imediato é esperado que o recém‑nascido perca peso — isso é fisiológico: há perda de líquido e adaptação à alimentação extrauterina. Depois dá a recuperação rápida nas primeiras semanas. No primeiro ano, o ganho de peso e o aumento do perímetro cefálico são mais intensos do que no resto da vida infantil; já o ritmo do crescimento em altura tem picos distintos: milhões de conexões e estímulos hormonais comandam o surto puberal, e na menina o auge da velocidade de crescimento precede a menarca, não segue. Saber os números de referência (peso, perímetro cefálico, quando duplica/triplica, e quando ocorre o pico do surto puberal) é o pulo do gato para responder às questões de crescimento na prova.

Alternativa A: CORRETA. É isso aí: é esperado que o recém‑nascido a termo perca até cerca de 7–10% do peso de nascimento nos primeiros dias por perda de líquido e ajuste alimentar, e que recupere esse peso por volta do 7º–10º dia de vida se estiver em aleitamento adequado. Perder mais que isso ou não recuperar até duas semanas exige investigação e intervenção (verificar lactação, hidratação, íleo, infecção, entre outros).

Alternativa B: INCORRETA. 22 cm de perímetro cefálico seria compatível com microcefalia severa e não com o recém‑nascido saudável. O perímetro cefálico médio ao nascer é em torno de 34–36 cm em neonatos a termo. Valores muito abaixo disso obrigam confirmação de idade gestacional e investigação de causas.

Alternativa C: INCORRETA. A cronologia apresentada está invertida: o peso do bebê normalmente dobra por volta de 4–5 meses e não no segundo mês; triplica ao redor de 12 meses (e não no quarto mês). Ou seja, dobrar no 2º mês e triplicar no 4º é um erro de tempo importante.

Alternativa D: INCORRETA. Nas meninas o pico de velocidade de crescimento (peak height velocity) costuma ocorrer antes da menarca — tipicamente cerca de 6–12 meses antes — e após a menarca a velocidade já está em declínio, restando geralmente alguns centímetros de crescimento até a estatura final. Logo, dizer que o ápice ocorre no ano após a menarca é equivocada.

Alternativa E: INCORRETA. O perímetro cefálico cresce bem mais do que 8 cm no primeiro ano. Em média o aumento do PC é da ordem de 10–12 cm no primeiro ano (ex.: de ~34–36 cm ao nascer para ~45–47 cm ao completar 12 meses). Portanto 8 cm subestima o crescimento cefálico esperado.

Resposta: Alternativa A