Dica do autor: A cicatrização é um processo dinâmico que envolve múltiplas fases sequenciais e sobrepostas, com atuação de células inflamatórias, fatores de crescimento e remodelamento da matriz extracelular. Um dos primeiros mediadores liberados no local da lesão é o Fator de Crescimento Derivado das Plaquetas (PDGF), armazenado nos grânulos alfa das plaquetas e liberado rapidamente após a ativação dessas células na hemostasia. O PDGF atua como potente mitógeno para diversas células envolvidas no reparo, especialmente fibroblastos, células endoteliais e células musculares lisas, promovendo:

• Quimiotaxia de fibroblastos para o local da lesão;
• Proliferação celular e síntese de componentes da matriz extracelular, como colágeno e fibronectina;
• Estimulação da angiogênese, ao lado do VEGF, promovendo vascularização da área em regeneração;
• Modulação da cicatrização, integrando as fases inflamatória, proliferativa e de remodelamento.

É, portanto, um mediador central na organização do tecido de granulação e na formação da matriz provisória.

Alternativa A: INCORRETA. O PDGF estimula, e não inibe, a proliferação de fibroblastos. Seu excesso pode, inclusive, contribuir para a formação de cicatrizes hipertróficas ou queloides, quando desregulado.

Alternativa B: CORRETA. O PDGF estimula a migração e proliferação de fibroblastos e células endoteliais, promovendo angiogênese e produção de matriz extracelular, etapas fundamentais do processo de cicatrização.

Alternativa C: INCORRETA. O PDGF não tem papel direto na diferenciação de linfócitos B. Essa função está mais relacionada a citocinas imunorreguladoras, como IL-4 e IL-6.

Alternativa D: INCORRETA. O PDGF não é um mediador anti-inflamatório, nem promove apoptose de neutrófilos. Seu papel é mais relacionado ao estímulo proliferativo e migratório.

Alternativa E: INCORRETA. O PDGF não induz reprogramação celular em fibroblastos. A regeneração epitelial ocorre predominantemente por proliferação de queratinócitos basais e células-tronco locais, e não por transformação direta de fibroblastos.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 9ª ed. Elsevier; 2021.
• Junqueira, L. C.; Carneiro, J. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13ª ed. Guanabara Koogan; 2017.