Dica do autor:
A alopecia é o termo clínico utilizado para descrever a rarefação ou ausência de pelos ou cabelos em áreas do corpo onde normalmente há crescimento piloso. Quando localizada e bem delimitada, como na questão apresentada, pode ser resultado de causas autoimunes — como a alopecia areata — ou traumáticas, como ocorre na tração prolongada (alopecia por tração) ou na tricotilomania (ato compulsivo de arrancar os fios).

A apresentação clínica costuma ser de áreas arredondadas ou ovais de rarefação pilosa, com pele aparentemente normal ou, em alguns casos, sinais inflamatórios discretos. O exame físico deve observar se há pelos “em ponto de exclamação” na borda da lesão, cicatrizes, escamas ou sinais de inflamação, pois isso ajuda na diferenciação entre os subtipos. O reconhecimento precoce da alopecia permite intervenções terapêuticas que evitam progressão ou cicatrizes irreversíveis.

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Alternativa A: INCORRETA. Hirsutismo é o crescimento excessivo de pelos em mulheres em áreas típicas masculinas, como face, tórax e abdome, geralmente relacionado ao hiperandrogenismo. Não se trata de rarefação, mas de aumento de pelos.

Alternativa B: CORRETA. Alopecia é o termo médico que define a perda de pelos ou cabelos. Pode ser focal ou difusa, cicatricial ou não cicatricial, e está associada a causas autoimunes, genéticas, infecciosas ou traumáticas.

Alternativa C: INCORRETA. Hipotricose refere-se à condição congênita ou adquirida em que há crescimento reduzido de pelos, desde o nascimento ou devido a alterações genéticas. É diferente da perda adquirida como na alopecia.

Alternativa D: INCORRETA. Foliculite é uma inflamação dos folículos pilosos, geralmente infecciosa, que pode causar pústulas e dor local, mas não caracteriza áreas bem delimitadas de rarefação capilar.

Alternativa E: INCORRETA. A tricotilomania é uma causa específica de alopecia, mas não o termo semiológico. Trata-se de um transtorno compulsivo em que o paciente arranca os próprios fios, gerando áreas de alopecia, porém com sinais característicos (fios quebrados, padrão irregular).

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

DE GIORGIO, Reinaldo. Semiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.

JATENE, Fábio B. et al. Semiologia médica: as bases do diagnóstico clínico. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2018.

BICKLEY, Lynn S. Bates: guia de exame físico e anamnese. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.