Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário, a diferenciação do mesênquima denso inicia na 6ª semana, sendo determinante para a formação dos diferentes tipos de articulações. O que define essa diferenciação é o destino do mesênquima interzonal. Quando o mesênquima permanece como tecido conjuntivo denso não modelado, dá origem às articulações fibrosas, como as suturas cranianas — estruturas fundamentais para a proteção e estabilidade do encéfalo e para o crescimento do crânio durante a infância.

Se esse mesênquima interzonal se diferencia em cartilagem, formam-se as articulações cartilaginosas, que se subdividem em dois tipos: as sincondroses, geralmente temporárias (como as articulações neurocentrais da coluna vertebral, que desaparecem com a ossificação), e as sínfises, que são permanentes, como os discos intervertebrais. Já quando há apoptose no centro do mesênquima interzonal, ocorre a cavitação e o desenvolvimento de uma articulação do tipo sinovial, como nas articulações do joelho ou nas zigapofisárias da coluna vertebral.

No contexto do desenvolvimento axial, a coluna vertebral apresenta uma cronologia bem definida: os centros de ossificação primários surgem por volta da 7ª semana, formando inicialmente os corpos vertebrais e os arcos neurais. Após o nascimento, aparecem os centros secundários de ossificação, que continuam seu processo até o final da puberdade, moldando as estruturas definitivas da vértebra e participando da formação de suas articulações.

Assim, no eixo axial, coexistem articulações sinoviais (como as zigapofisárias, entre os arcos neurais), cartilaginosas (os discos intervertebrais) e, em fases iniciais do desenvolvimento, fibrosas (como as neurocentrais temporárias). Contudo, é no crânio que encontramos a principal manifestação de articulações fibrosas permanentes, com as suturas cranianas, que são cruciais para o desenvolvimento seguro do encéfalo.

Alternativa A: INCORRETA. A coluna torácica contém articulações sinoviais e cartilaginosas, mas não é sede de articulações fibrosas permanentes como as suturas cranianas.

Alternativa B: INCORRETA. A pelve apresenta articulações do tipo sinovial (sacroilíaca) e cartilaginosa (sínfise púbica), não havendo destaque para articulações fibrosas.

Alternativa C: CORRETA. As suturas cranianas são formadas a partir do mesênquima interzonal fibroso, destacando-se como exemplo clássico de articulação fibrosa permanente, fundamental para o desenvolvimento e proteção do encéfalo.

Alternativa D: INCORRETA. O disco intervertebral é uma articulação cartilaginosa do tipo sínfise, e não fibrosa, formada a partir de cartilagem e núcleo pulposo da notocorda.

Alternativa E: INCORRETA. A articulação do joelho é uma articulação sinovial complexa, com formação de cavidade, membrana sinovial e cápsula articular, sem características de articulação fibrosa.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

Sadler TW. Langman’s Medical Embryology. 14ª ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2018.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 11ª ed. Elsevier; 2020.

Gilbert SF. Developmental Biology. 11ª ed. Sinauer Associates, Inc.; 2016.

Standring S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª ed. Elsevier; 2020.