Dica do autor:
A Fórmula de Chumlea é uma ferramenta indispensável em situações clínicas onde a medição direta da altura é inviável, como em pacientes idosos, acamados, com limitações físicas ou deformidades estruturais, como a cifose. Essa técnica é amplamente utilizada em ambientes hospitalares, unidades de terapia intensiva e clínicas geriátricas, onde a precisão das medições antropométricas é comprometida pelas condições físicas do paciente. A altura do joelho é um marcador confiável porque se mantém relativamente preservada em situações de encurtamento postural, como em idosos com desvios da coluna vertebral. Essa fórmula integra diversos parâmetros antropométricos para estimar a estatura total, permitindo o cálculo de indicadores nutricionais importantes, como o IMC. Sua aplicação é crucial para avaliar o estado nutricional de forma precisa e confiável, especialmente em populações vulneráveis, onde desvios podem mascarar o diagnóstico de desnutrição ou obesidade.
Alternativa A: INCORRETA. A altura do joelho é medida com o paciente em decúbito dorsal, mas o joelho deve estar em um ângulo de 90° enquanto a perna está estendida. Além disso, a Fórmula de Chumlea não ajusta diretamente a massa óssea, mas sim estima a estatura total com base na altura do joelho, idade e sexo.
Alternativa B: INCORRETA. Embora a posição sentada seja aceitável em algumas circunstâncias, a posição de decúbito dorsal é preferível para evitar variações devido à postura. A fórmula não corrige diretamente distorções causadas por cifose, mas fornece uma estimativa confiável de estatura que pode ser utilizada em pacientes com deformidades da coluna.
Alternativa C: CORRETA. A medida da altura do joelho é realizada com o paciente em decúbito dorsal e o joelho flexionado a 90°. A Fórmula de Chumlea utiliza essa medida, além de informações sobre sexo e idade, para estimar a estatura total, sendo amplamente validada para aplicação em pacientes idosos ou acamados. Essa abordagem é a mais precisa e alinhada com a prática clínica.
Alternativa D: INCORRETA. A Fórmula de Chumlea não utiliza a circunferência do joelho, mas sim a altura do joelho medida em um ângulo específico. A circunferência não é uma variável empregada nesse método e não tem relação direta com a estimativa de estatura.
Alternativa E: INCORRETA. A estatura estimada pela Fórmula de Chumlea não substitui diretamente o IMC, mas é utilizada como um parâmetro essencial para calcular o IMC e avaliar o estado nutricional. O IMC continua sendo uma métrica separada e amplamente utilizada para interpretar a composição corporal.
Resposta correta: Alternativa C.
Referência:
MJCIC, Leite. Métodos de avaliação da composição corporal. Faculdade de Ciên-cia s da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto, p. 1-55, 2004.