Dica do autor: O intestino primitivo é dividido embriologicamente em três porções: anterior, médio e posterior, e cada uma delas recebe irrigação arterial de um ramo específico da aorta abdominal, o que reflete sua origem segmentar. No caso do intestino anterior, que dá origem ao esôfago abdominal, estômago, fígado, vias biliares, pâncreas e porção proximal do duodeno, a irrigação é feita pelo tronco celíaco. Esse vaso é o primeiro grande ramo visceral da aorta abdominal e surge na altura da T12, durante a rotação e crescimento desses órgãos.

O tronco celíaco se divide em três ramos principais:

• Artéria gástrica esquerda – irriga o estômago e parte do esôfago abdominal;

• Artéria hepática comum – irriga fígado, vesícula biliar e parte do duodeno e estômago;

• Artéria esplênica – irriga o baço, pâncreas e parte do estômago.

A irrigação se mantém relativamente constante desde a fase embrionária até a anatomia adulta, sendo um marco importante para identificar a origem embriológica dos órgãos. Já o intestino médio é irrigado pela artéria mesentérica superior, e o intestino posterior, pela artéria mesentérica inferior.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A – INCORRETA: A artéria mesentérica inferior irriga o intestino posterior, como cólon descendente, sigmoide e reto. Ela não irriga o intestino anterior nem participa da transição esofagogástrica.
Alternativa B – CORRETA: O tronco celíaco é o principal vaso responsável pela irrigação dos derivados do intestino anterior, incluindo o estômago, esôfago abdominal, fígado, pâncreas e duodeno proximal.
Alternativa C – INCORRETA: A veia porta hepática é uma estrutura venosa e participa da drenagem do sistema porta, não da irrigação arterial. Ela também se forma mais tardiamente e não é o principal meio de irrigação das estruturas embrionárias.
Alternativa D – INCORRETA: A artéria mesentérica superior irriga o intestino médio, incluindo parte do duodeno distal, jejuno, íleo e parte do cólon. Não irriga o intestino anterior.
Alternativa E – INCORRETA: Embora os arcos aórticos tenham papel na irrigação de estruturas cefálicas e cardíacas, os ramos dorsais da aorta não são responsáveis pela vascularização direta dos derivados do intestino anterior.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:
MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.