Dica do autor: A técnica de palpação posterior da tireoide é o método mais utilizado na prática clínica para avaliar a glândula. Com o paciente sentado e o pescoço levemente fletido para relaxar a musculatura cervical anterior, o examinador se posiciona atrás do paciente, usando uma mão para deslocar suavemente a traqueia e a outra para palpar cada lobo separadamente. Essa posição proporciona uma abordagem ergonômica e permite acesso mais completo tanto à face anterior quanto posterior dos lobos tireoidianos. O objetivo principal é avaliar o tamanho global da glândula, a consistência (fibroelástica, endurecida, amolecida), a superfície (regular ou irregular) e identificar nódulos ou áreas endurecidas que possam sugerir patologia benigna ou maligna. Além disso, permite correlacionar os achados palpáveis com queixas clínicas e exames complementares.

Alternativa A: INCORRETA. A palpação posterior não se limita a nódulos superficiais; ela permite detectar alterações profundas e avaliar toda a glândula.

Alternativa B: CORRETA. A finalidade principal da palpação posterior é avaliar o tamanho, a consistência e a presença de nódulos na tireoide, sendo este o objetivo central do exame físico dessa glândula.

Alternativa C: INCORRETA. A técnica não permite uma mensuração precisa da glândula; essa estimativa é aproximada e pode ser complementada com exames de imagem como a ultrassonografia.

Alternativa D: INCORRETA. A avaliação da mobilidade é parte do exame, mas não se restringe ao istmo e nem é o objetivo principal da técnica posterior.

Alternativa E: INCORRETA. A ausculta de sopros é uma etapa complementar feita com estetoscópio, não sendo o propósito primário da palpação posterior.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Porto, C. C. Semiologia Médica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• Vilar, L. (Ed.). Endocrinologia Clínica. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.