Dica do autor: O pâncreas exócrino secreta seu conteúdo digestivo por meio de uma rede de ductos que coletam e transportam secreções das células acinares (produtoras de enzimas) e das células ductais (produtoras de bicarbonato). As células ductais, especialmente aquelas localizadas nos ductos intercalados e intralobulares, secretam uma solução aquosa rica em bicarbonato (HCO₃⁻). Essa secreção tem a função fundamental de neutralizar o quimo ácido que chega ao duodeno proveniente do estômago, criando um ambiente adequado para a ação das enzimas pancreáticas, que são mais eficientes em pH alcalino. A principal regulação dessa secreção alcalina ocorre por meio da secretina, um hormônio liberado pelas células S da mucosa duodenal em resposta ao pH ácido do quimo. A secretina estimula as células ductais pancreáticas a secretarem bicarbonato via canais de transporte ativo e troca de íons Cl⁻/HCO₃⁻. Esse mecanismo é essencial para a proteção da mucosa intestinal e a continuidade da digestão enzimática no duodeno.

Alternativa A: INCORRETA. Os ductos não reabsorvem bicarbonato nem reduzem o pH. Pelo contrário, as células ductais secretam HCO₃⁻, o que aumenta o pH da secreção pancreática.

Alternativa B: INCORRETA. As enzimas digestivas são produzidas pelas células acinares, não pelas células ductais, e são ativadas no intestino delgado, não no estômago.

Alternativa C: INCORRETA. As secreções endócrinas (insulina e glucagon) não passam pelos ductos pancreáticos, mas são liberadas diretamente no sangue por células das ilhotas de Langerhans.

Alternativa D: CORRETA. As células ductais secretam bicarbonato (HCO₃⁻), essencial para neutralizar o quimo ácido do estômago, e essa secreção é estimulada pela secretina liberada no duodeno.

Alternativa E: INCORRETA. O ducto pancreático acessório apenas transporta secreções, não estimula produção enzimática nem está envolvido com liberação de gastrina no íleo.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed., Elsevier, 2017.
• Boron WF, Boulpaep EL. Medical Physiology. 3ª ed., Elsevier, 2016.
• Marieb EN, Hoehn K. Human Anatomy & Physiology. 10ª ed., Pearson, 2018.
• Sherwood L. Fisiologia Humana: De células a sistemas. 9ª ed., Cengage Learning, 2016.
• Widmaier EP, Raff H, Strang KT. Vander’s Human Physiology. 15ª ed., McGraw-Hill, 2018.