Dica do autor: A disfunção erétil é um problema multifatorial, podendo ter causas vasculares, neurológicas, hormonais ou psicogênicas. Na investigação, a avaliação histológica do pênis pode revelar alterações estruturais importantes, principalmente nos tecidos responsáveis pela ereção. Os corpos cavernosos e o corpo esponjoso são compostos por tecido erétil, que possui espaços vasculares revestidos por endotélio e entremeados por trabéculas de músculo liso e tecido conjuntivo. Durante a ereção, esses espaços se enchem de sangue e o relaxamento do músculo liso promove a rigidez peniana. A estrutura descrita no laudo — tecido esponjoso com espaços vasculares e trabéculas de músculo liso — é típica dos corpos cavernosos, os principais responsáveis pela rigidez do pênis durante a ereção.

Alternativa A: Prepúcio – INCORRETA. O prepúcio é a dobra de pele retrátil que recobre a glande. Ele não possui estrutura de tecido erétil e não apresenta espaços vasculares ou trabéculas de músculo liso como descrito no laudo.

Alternativa B: Corpo cavernoso – CORRETA. O corpo cavernoso é composto por espaços vasculares revestidos por endotélio, circundados por trabéculas de músculo liso e tecido conjuntivo. Essa é a descrição exata apresentada na biópsia. Durante a ereção, esse tecido se enche de sangue, promovendo o aumento do volume peniano e sua rigidez.

Alternativa C: Túnica albugínea – INCORRETA. A túnica albugínea é a camada fibrosa que reveste externamente os corpos cavernosos. Sua função é conter o tecido erétil, mas ela própria não apresenta espaços vasculares internos nem músculo liso trabecular.

Alternativa D: Glande – INCORRETA. A glande é a extremidade distal do pênis, parte terminal do corpo esponjoso, composta por tecido erétil mais esponjoso, mas com menor densidade de trabéculas de músculo liso. Além disso, a descrição histológica do laudo é mais compatível com o corpo cavernoso, não com a glande.

Alternativa E: Corpo esponjoso – INCORRETA. Embora o corpo esponjoso também contenha tecido erétil, sua arquitetura é mais frouxa, e ele é responsável por envolver a uretra e permitir a passagem do sêmen e da urina. Suas trabéculas são menos densas que as dos corpos cavernosos, e a descrição histológica se encaixa melhor nos corpos cavernosos, principais elementos na rigidez peniana.

Resposta: Alternativa B