Dica do autor: A veia testicular esquerda (ou gonadal esquerda) apresenta uma particularidade anatômica fundamental: ela drena para a veia renal esquerda em ângulo reto, ao contrário da veia testicular direita, que drena diretamente na veia cava inferior. Essa diferença de drenagem aumenta a resistência ao fluxo venoso à esquerda, o que, associado à possível compressão da veia renal esquerda entre a aorta abdominal e a artéria mesentérica superior (condição conhecida como síndrome da quebra-nozes), favorece o refluxo venoso e o consequente desenvolvimento de varicocele. A imagem evidencia essa anatomia: o vaso rotulado com o número 3 é a veia renal esquerda, claramente recebendo a veia testicular esquerda em ângulo reto. Esse achado justifica o predomínio de varicocele do lado esquerdo, mais frequente em homens jovens e frequentemente associado à infertilidade masculina.

Alternativa A: INCORRETA. A veia cava inferior recebe a drenagem da veia testicular direita, não da esquerda. Ela está localizada mais medialmente e não se vê conexão direta com a veia testicular esquerda em ângulo reto.

Alternativa B: INCORRETA. A veia ilíaca comum recebe drenagem das veias ilíacas internas e externas, não está envolvida na drenagem testicular direta.

Alternativa C: CORRETA. A veia renal esquerda é o vaso que recebe a drenagem da veia testicular esquerda em ângulo reto, como mostrado na imagem. Esse arranjo anatômico explica a maior incidência de varicocele à esquerda.

Alternativa D: INCORRETA. A veia gonadal direita é sinônimo da veia testicular direita, que drena diretamente na veia cava inferior, não recebe a drenagem da veia testicular esquerda.

Alternativa E: INCORRETA. A veia epigástrica inferior drena a parede abdominal anterior, não tem relação com a drenagem venosa testicular.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.