Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. A inflamação aguda envolve uma série de etapas coordenadas para permitir que os leucócitos migrem do sangue para o local da lesão tecidual. Após o rolamento e a adesão firme ao endotélio, os leucócitos executam a diapedese, também conhecida como transmigração. Esse é o processo ativo e altamente regulado pelo qual os leucócitos atravessam a barreira endotelial e a lâmina basal, migrando do lúmen vascular para o tecido intersticial. A diapedese ocorre predominantemente nas vênulas pós-capilares e é mediada por moléculas de adesão, como PECAM-1 (CD31), expressas tanto nos leucócitos quanto nas células endoteliais. Esse movimento é direcionado por quimiocinas que criam gradientes no tecido lesionado, conduzindo os leucócitos até o foco inflamatório. A diapedese é essencial para a defesa do organismo, permitindo que os leucócitos exerçam suas funções fagocitárias e secretoras diretamente onde são necessários.

Alternativa A: INCORRETA. A ativação do sistema complemento é uma parte importante da resposta imune inata, auxiliando na opsonização e lise de patógenos, mas não está diretamente relacionada ao processo de migração leucocitária.

Alternativa B: INCORRETA. A quimiotaxia ocorre após a diapedese, orientando os leucócitos já presentes no tecido a se moverem em direção ao estímulo inflamatório, guiados por gradientes de quimiocinas.

Alternativa C: INCORRETA. A adesão leucocitária é uma etapa anterior à diapedese, onde os leucócitos se fixam firmemente ao endotélio através de integrinas e moléculas de adesão endotelial.

Alternativa D: INCORRETA. A produção de eicosanoides, como prostaglandinas e leucotrienos, contribui para amplificar a inflamação, mas não participa diretamente do processo de migração dos leucócitos através do endotélio.

Alternativa E: CORRETA. A diapedese é o processo pelo qual os leucócitos atravessam o endotélio vascular para alcançar o tecido intersticial durante a inflamação aguda. É fundamental para que a resposta imune atue no local da lesão.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.