Dica do autor: A fratura de Le Fort I é conhecida como a fratura horizontal baixa do terço médio da face. Ela ocorre logo acima dos ápices dentários, separando a maxila do restante do esqueleto facial, e por isso é popularmente chamada de “fratura flutuante do palato”.
O traço de fratura envolve o assoalho do seio maxilar, a parede lateral da cavidade nasal e o septo nasal, sem acometer as órbitas ou o dorso nasal. Clinicamente, observa-se mobilidade da maxila como um bloco, podendo o examinador palpar o movimento da arcada superior em relação à base do crânio.
É importante distinguir a fratura Le Fort I das demais: a Le Fort II (piramidal) e a Le Fort III (craniofacial), pois o manejo cirúrgico e as complicações variam conforme a extensão e o envolvimento orbitário.

Alternativa A: CORRETA. A fratura de Le Fort I é horizontal e baixa, atravessando o assoalho do seio maxilar e separando a maxila da base do crânio, com mobilidade isolada da maxila. Não há envolvimento orbitário nem nasal. É a forma mais simples das fraturas de Le Fort, e clinicamente o paciente apresenta mobilidade do palato e arcada dentária superior em bloco, com maloclusão e dor local.

Alternativa B: INCORRETA. A fratura de Le Fort II é piramidal, com traço que se estende pelo dorso nasal, rebordo infraorbitário e parede medial da órbita, podendo causar epistaxe, edema periorbitário e mobilidade do terço médio da face. Envolve o nariz e as órbitas, o que não ocorre na Le Fort I.

Alternativa C: INCORRETA. A fratura de Le Fort III é a fratura craniofacial completa, com separação do maciço facial da base do crânio. O traço passa pelas suturas frontozigomáticas e pela parede lateral das órbitas, resultando em mobilidade global do terço médio da face e deformidade facial importante — um quadro muito mais grave que o descrito na questão.

Alternativa D: INCORRETA. A fratura alveolar simples envolve apenas o processo alveolar da maxila ou mandíbula, com mobilidade restrita à arcada dentária. Não há mobilidade da maxila como bloco, característica típica da fratura de Le Fort I.

Resposta: Alternativa A