Dica do autor: A tabela de Snellen, como a ilustrada na imagem, mede a acuidade visual de forma padronizada. O numerador indica a distância do paciente ao optótipo (20 pés ≈ 6 metros) e o denominador indica a distância a que uma pessoa com visão normal enxergaria a mesma linha.
No caso apresentado:

• Olho esquerdo: 20/100 → o paciente enxerga a 20 pés o que uma pessoa com visão normal enxerga a 100 pés. Isso representa uma redução significativa da acuidade visual para longe.
• Olho direito: 20/25 → o paciente enxerga quase normalmente (apenas pequena redução em relação ao 20/20).

Fonte: magr80/Shutterstock.com

O resultado é assimétrico, com comprometimento relevante no olho esquerdo, mas sem atingir o critério de cegueira legal (≤ 20/200 no melhor olho ou campo visual ≤ 20°). Esse achado pode ser causado por ametropias não corrigidas, opacidades de meios (catarata), doenças retinianas ou alterações do nervo óptico no olho afetado.

Alternativa A: INCORRETA. O olho esquerdo não tem visão normal, pois 20/100 indica perda de acuidade significativa.

Alternativa B: CORRETA. O olho esquerdo apresenta baixa acuidade visual relevante, compatível com comprometimento funcional da visão de longe. O olho direito mantém quase normalidade.

Alternativa C: INCORRETA. Não se enquadra como cegueira legal, pois o critério considera o melhor olho, que está próximo do normal.

Alternativa D: INCORRETA. A visão subnormal bilateral não se aplica, já que o olho direito apresenta desempenho quase normal.

Alternativa E: INCORRETA. A perda visual não é simétrica; há diferença clara entre os dois olhos.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Kanski JJ, Bowling B. Oftalmologia Clínica: Uma Abordagem Sistêmica. 9ª ed. Elsevier; 2020.
• Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Diretrizes para Avaliação da Acuidade Visual. CBO; 2022.
• American Academy of Ophthalmology. Vision Rehabilitation Preferred Practice Pattern. 2022.