Dica do autor: A diabetes mellitus gestacional (DMG) é definida pelo aumento dos níveis glicêmicos decorrentes de alterações próprias da gestação, como o aumento da resistência a insulina secundária a secreção do hormônio lactogênio placentário. A DMG está associada a complicações maternofetais, como pré-eclâmpsia, polidramnia e macrossomia fetal.

O rastreamento da DMG consiste em, no primeiro trimestre, solicitar uma glicemia de jejum e interpretar da seguinte forma: normal se <92; diabetes gestacional entre 92 e 125; overt diabetes se ≥ 126. Além disso, é importante saber os valores de referência do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g (TOTG 75), indicado para rastreamento de diabetes gestacional em pacientes que tiveram glicemia de jejum normal (< 92) no primeiro trimestre, e deve ser realizado entre 24 e 28 semanas. Os valores normais são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga < 153. Basta um valor alterado para fazermos o diagnóstico de diabetes gestacional.

Conclusão: É uma estimativa precisa de que um em cada seis nascidos vivos é filho de mulher com diabetes gestacional. A hiperglicemia é bem conhecida por estar associada a desfechos perinatais adversos, incluindo pré-eclâmpsia, distúrbios do crescimento fetal, e risco aumentado de cesariana.

Resposta: Alternativa A.