Débora está com uma anemia grave classificada como macrocítica, associada a quadro febril e de mal estar agudos. Os sintomas relacionados à anemia dependem da idade, da capacidade física, do grau de anemia e do tempo de evolução. Pacientes com evolução aguda apresentam sintomas com valores mais altos de hemoglobina, enquanto que os de evolução crônica exibem valores mais baixos. Os sintomas usuais incluem astenia, cansaço, fraqueza, falta de ar e palpitações. No exame físico o achado mais característico é a palidez mucocutânea. O exame de Débora aponta o VCM alto que indica que as hemácias são grandes, sendo normalmente verificado um valor aumentado de RDW, situação conhecida como anisocitose. Neste momento é essencial uma abordagem agressiva com internação e isolamento para proteção individual e dos demais que entrem em contato com a paciente associado a uso de antibioticoterapia de amplo espectro. Estes são antibióticos utilizados para cobrir bactérias diversificadas como Gram positivas, Gram negativas, dentre outras como os cocos (Streptococcus, enterococcus, Neisseria, etc). Resposta correta: Letra A