Nível de dificuldade: Fácil. Dica do expert: Os distúrbios do sono são queixas frequentes no consultório pediátrico. Com exceção das cólicas e da síndrome de morte súbita do lactente, todos os outros transtornos também ocorrem na população adulta. Sabe-se que o recém-nascido tem seu padrão de sono dentro do ritmo ultradiano, com duração inferior a 24 horas, enquanto que, após o período neonatal, o ritmo do sono assume o padrão circadiano da vida adulta. Vamos analisar cada uma das alternativas acerca dos transtornos do sono na infância. Afirmativa I: CORRETA. A apneia é definida como pausa respiratória inexplicada, com duração superior a 20 segundos, podendo estar associada a sintomas como bradicardia, cianose, palidez e hipotonia. Pode ter várias causas na infância, incluindo refluxo gastroesofágico, arritmias cardíacas e convulsões. Seus principais sintomas são um sono noturno perturbado e uma sonolência diurna exacerbada e seu diagnóstico deve ser de exclusão, considerando causas potencialmente mais graves que poderiam estar causando a apneia, como distúrbios hidroeletrolíticos e pulmonares. Afirmativa II: CORRETA. A insônia é o distúrbio do sono mais prevalente na faixa pediátrica, acometendo 30% das crianças. É definida como dificuldade de início ou manutenção do sono ou ainda despertar precoce, antes do desejado. Para o diagnóstico, é necessário observar consequências diurnas do quadro, como sonolência, fadiga, queda do rendimento escolar, alterações do humor ou comportamento. Pode ter diversas causas, desde medo ou ansiedade até doenças infecciosas agudas ou doenças crônicas. Afirmativa III: CORRETA. Sabe-se que os distúrbios do sono são subdivididos em dissonias, parassonias e distúrbios psiquiátricos do sono. As dissonias são entendidas como transtornos que interferem na qualidade de vida do indivíduo, sendo subdivididas em distúrbios intrínsecos do sono, como insônia, hipersonia e narcolepsia; e distúrbios extrínsecos do sono, como insônia por alergia alimentar, síndrome do comer noturno e higiene do sono inadequada. Resposta: Alternativa E.