O diagnóstico diferencial de miopatias na faixa etária pediátrica inclui: miopatias inflamatórias idiopáticas (polimiosite e dermatomiosite juvenil), miosites infecciosas (principalmente virais), miopatias metabólicas, miopatias congênitas e distrofias musculares. Alternativa A: CORRETA. Trata-se de um caso característico de miosite aguda viral, caracterizada por mialgia e paresia após afecções de vias aéreas superiores que leva a limitações transitórias de mobilidade em crianças e é predominante em meninos. As enzimas musculares estarão elevadas e ajudam a confirmar o diagnóstico. Alternativa B: INCORRETA. A SGB desenvolve-se dias a semanas após um quadro infeccioso (normalmente entre 2 e 4 semanas). Além disso, redução ou ausência de reflexos profundos é característica. Alternativa C: INCORRETA. Na paralisia flácida aguda, há acometimento predominante dos membros inferiores, de forma assimétrica, tendo como principal característica a flacidez muscular, com sensibilidade conservada e arreflexia no segmento atingido. Normalmente não há mialgia. Alternativa D: INCORRETA. Dermatomiosite juvenil tem evolução mais arrastada. Além disso, o paciente em questão não apresenta as lesões cutâneas típicas. Por fim, na dermatomiosite predomina paresia proximal e há pouca mialgia.