Grau de dificuldade: fácil
Dica do professor: O quadro descrito mostra uma criança com histórico de internações sucessivas pelos mesmos sintomas inespecíficos: vômitos intratáveis, diarreia e febre. Apesar de ter sido exaustivamente investigada, foi liberada todas as vezes pois provavelmente nunca se encontrou uma doença que pudesse dar base para tais sintomas. A internação atual traz um sintoma que foge ao TGI: crises convulsivas e exantemas. São múltiplas queixas inespecíficas, múltiplas investigações e poucas respostas. A síndrome de Munchausen por procuração é um tipo de abuso infantil, em que um dos pais simula sinais e sintomas na criança, com a intenção de chamar atenção para si. Em geral a criança é submetida a diversas internações sem que seus sintomas tenham a causa elucidada. A mãe da questão se mostra excessivamente interessada em acompanhar a equipe médica e interagir com a mesma, se envolvendo ativamente no tratamento. Para além disso, parece estar mais interessada em relatar ao médico suas condições de saúde e sofrimentos, provavelmente para despertar um sentimento de pena ou chamar atenção do mesmo para si, do que na investigação ou em fornecer informações consistentes sobre o quadro de sua criança. Nenhum dos outros diagnósticos oferecidos pelas alternativas tem base clínica ou laboratorial para serem suspeitados.
Alternativa correta: D