Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A colpocitologia oncótica ou Papanicolaou é um método manual realizado por profissionais de saúde, que permite a identificação de células sugestivas de pré-invasão até lesões malignas.
Afirmativa I: VERDADEIRA. O método de rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é o exame citopatológico (exame de Papanicolaou), que deve ser oferecido às mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e que já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos. A priorização desta faixa etária como a populaçãoalvo do Programa justifica-se por ser a de maior ocorrência das lesões de alto grau, passíveis de serem tratadas efetivamente para não evoluírem para o câncer.
Afirmativa II: FALSA. É considerada insatisfatória a amostra cuja leitura esteja prejudicada devido: Material acelular ou hipocelular, leitura prejudicada (75% do esfregaço) por presença de sangue, piócitos, artefatos de dessecamento, contaminantes externos ou intensa superposição celular. A recomendação, é que o exame deve ser repetido em 6 a 12 semanas com correção, quando possível, do problema que motivou o resultado insatisfatório. A representatividade da zona de transformação requer o encontro de no mínimo dez células endocervicais ou metaplásicas escamosas isoladas ou dispostas em conjuntos. Apesar da recomendação em notificar essas células, a sua ausência ou escassez não interfere no item considerando a adequabilidade do espécime citológico.
Afirmativa III: VERDADEIRA. Gestantes têm o mesmo risco que não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero ou suas lesões precursoras. O rastreamento em gestantes deve seguir as recomendações de periodicidade e faixa etária como para as demais mulheres, devendo sempre ser considerada uma oportunidade a procura ao serviço de saúde para realização de pré-natal.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Resposta correta, letra D.