Dica do autor: A articulação fêmuro-tibial é classicamente uma sinovial do tipo gínglimo modificado: seu movimento principal é a flexo-extensão, mas possui rotação acessória da perna sobre a coxa, especialmente quando o joelho está fletido.

Essa rotação decorre da morfologia bicondilar assimétrica (côndilo medial mais longo), da geometria dos meniscos e do tensionamento coordenado de LCA/LCP e colaterais.

Nos últimos graus de extensão, ocorre o mecanismo de “parafuso” (screw-home), uma rotação lateral automática da tíbia (ou rotação medial do fêmur, se o pé estiver fixo) que trava o joelho, aumentando a estabilidade em ortostatismo; o poplíteo atua como “destravador” ao iniciar a flexão com rotação oposta.

Por isso, embora seja predominantemente gínglimo (uniaxial), o joelho não é um gínglimo puro: a rotação acessória e pequenos deslizamentos o qualificam como gínglimo modificado, e não como esferoide, trocóide ou articulação semimóvel/cartilaginosa.

Alternativa A: INCORRETA. Sinovial esferoide, multiaxial descreve articulações como o quadril (enartrose), com movimentos em todos os planos e circundução. O joelho não é esferoide nem multiaxial amplo; é gínglimo modificado.

Alternativa B: CORRETA. Sinovial do tipo gínglimo modificado, com rotação acessória. O joelho flexo-estende e apresenta rotação axial discreta (especialmente em flexão) e o “screw-home” na extensão terminal — exatamente a definição cobrada.

Alternativa C: INCORRETA. Fibrosa sindesmose é união por tecido fibroso (p.ex., tíbio-fibular distal). O joelho é sinovial, com cápsula, membrana sinovial e cartilagem hialina nos côndilos.

Alternativa D: INCORRETA. Cartilaginosa secundária (sínfise) permite movimento muito limitado e não tem cavidade sinovial (ex.: sínfise púbica). O joelho é sinovial, altamente móvel em flexo-extensão.

Alternativa E: INCORRETA. Sinovial trocóide (pivot) é rotação pura em torno de um eixo longitudinal (ex.: atlantoaxial, rádio-ulnar proximal). O joelho não é pivô; sua rotação é acessória a um gínglimo.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. (joelho: classificação como gínglimo modificado, rotação acessória e mecanismo de screw-home)
• Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana (Johannes Sobotta). (pranchas e textos do joelho: morfologia bicondilar, meniscos, e descrição da rotação terminal)
• Anatomia do Sistema Locomotor. (articulação do joelho: classificação sinovial, flexo-extensão com rotação acessória e papel de LCA/LCP/colaterais/meniscos)
• Kapandji IA. Fisiologia Articular – Vol. 2: Membro Inferior. 7ª ed. (biomecânica do joelho; parafuso de Rolando/screw-home e função do poplíteo no “destravamento”)