Dica do autor: Vamos revisar cada um dos níveis de prevenção.

Prevenção primordial: Esse nível de prevenção é voltado para evitar o surgimento de fatores de risco para determinadas doenças, ou seja, é uma medida anterior à prevenção primária. Aqui atuamos em fatores de estilo de vida, sociais, econômicos, ambientais e culturais que podem se tornar fatores de risco para surgimento de algum problema

Prevenção primária: a doença ainda não existe. O objetivo é atuar no fator de risco impedindo que a doença apareça.

Prevenção secundária: a doença já existe, mas não avançou. O objetivo é impedir a evolução desfavorável, atuando, principalmente, no diagnóstico precoce, como também na limitação da incapacidade, através do tratamento imediato.

Prevenção terciária: a doença e o prejuízo já existem. O objetivo é fazer com que limitações impostas pela doença prejudiquem minimamente a qualidade de vida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.

Prevenção quaternária: o objetivo é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias.

Prevenção quinquenária: Consiste num conjunto de medidas preventivas para a proteção dos pacientes, porém com foco no cuidador, ou nos profissionais de saúde. De forma mais simples, previne o burnout, a sobrecarga, o cansaço dos profissionais, assim protegendo os pacientes.

Vamos avaliar as alternativas à luz dessas definições:

Alternativa A: INCORRETA. O uso de estatina em dose alta em indivíduo pós-infarto é uma estratégia de prevenção secundária. A intenção é prevenir eventos cardiovasculares adicionais em pacientes que já apresentaram um episódio anterior.

Alternativa B: INCORRETA. Medidas de cessação de tabagismo em indivíduos saudáveis são estratégias de prevenção primária. O objetivo é evitar o início ou a continuação do tabagismo e, assim, prevenir o desenvolvimento de doenças relacionadas ao tabaco.

Alternativa C: INCORRETA. Cuidados paliativos em paciente com câncer terminal são uma forma de prevenção quaternária, já que buscam melhorar a qualidade de vida e aliviar sintomas em pacientes com doenças avançadas e sem cura, evitando intervenções desnecessárias a possivelmente iatrogênicas.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção de burnout de profissionais de saúde e cuidadores é uma estratégia de prevenção quinquenária. O objetivo é evitar que esses indivíduos desenvolvam a síndrome de burnout ao lidar com estresse crônico no trabalho, o que prejudica o cuidado aos pacientes. Pode ser considerada prevenção primária, também, visto que evita o surgimento de uma doença em pessoas expostas.

Alternativa E: CORRETA. A imobilização de membro inferior em paciente com neuroartropatia de Charcot é uma estratégia de prevenção terciária. A neuroartropatia de Charcot é uma complicação grave do pé diabético. Ao imobilizar, busca-se evitar ulcerações, deformidades e progressão da doença, melhorando a função e qualidade de vida do paciente. Ou seja, temos um paciente com doença e prejuízos já estabelecidos.

Resposta: Alternativa E.