Nível de dificuldade: Médio. Dica do professor: vamos aproveitar a questão para revisar critérios diagnósticos de DIP, classificação de Monif e complicações dessa doença.
ALTERNATIVA A: CORRETA. A DIP pode produzir sequelas importantes para a saúde reprodutiva da mulher. A alternativa cita três exemplos de complicações tardias. São exemplos de complicações precoces da DIP: abscesso tubo-ovariano, fase aguda da síndrome de Fiz- Hugh- Curtis e morte.
ALTERNATIVA B: INCORRETA. Não existe diferença entre o quadro clínico de DIP em uma mulher soropositiva ou soronegativa.
ALTERNATIVA C: INCORRETA. O abscesso tubo-ovariano corresponde a classificação estágio 3 de Monif e tem como conduta a internação hospitalar para antibioticoterapia parenteral. O abscesso só terá indicação cirúrgica se > 10cm, localizado em fundo de Saco de Douglas, ou suspeita de rotura do abscesso.
ALTERNATIVA D: INCORRETA. A salpingite aguda com peritonite classifica-se em estágio 2 de Monif, logo, exige internação hospitalar, uma vez que os sinais de peritonite justificam a internação.
ALTERNATIVA E: INCORRETA. A comprovação de laboratorial de Clamídia ou Gonococo no endocérvice é um critério MENOR.
Resposta: letra A.