Dica do autor: Quando a prova pede para identificar diretrizes do SUS e da RAS que devem ser operacionalizadas na Atenção Básica, o pulo do gato é separar o que é diretriz organizacional da rede (que orienta desenho, responsabilidade e fluxos) daquilo que é prática assistencial ou ação programática. "Regionalização e hierarquização" é uma diretriz típica de gestão da rede: fala sobre divisão territorial, pactuação de responsabilidades entre níveis de atenção e fluxos de referência e contrarreferência. "Cuidado centrado na pessoa" é um princípio-diretriz que orienta como o serviço deve se organizar para oferecer atenção longitudinal, com respeito à autonomia, atenção às necessidades individuais e continuidade do cuidado. Já termos como "acolhimento" e "promoção da saúde" são conceitos-chave da prática da Atenção Básica — fundamentais no cotidiano, marcam o jeito de receber o usuário e de trabalhar a prevenção/educação em saúde — mas não aparecem no mesmo rol de diretrizes organizacionais da RAS; eles são estratégias, atributos ou formas de atuação dentro da Atenção Básica, não diretrizes de estruturação da rede.

Alternativa A: CORRETA. I e II, apenas. Correto porque regionalização e hierarquização e cuidado centrado na pessoa são diretrizes que orientam a organização da rede e a forma como o cuidado deve ser prestado na Atenção Básica. A primeira trata da distribuição de responsabilidades, níveis de complexidade e fluxos de referência; a segunda define o enfoque clínico e relacional, priorizando longitudinalidade, protagonismo do usuário e decisões compartilhadas.

Alternativa B: INCORRETA. III e IV, apenas. Acolhimento e promoção da saúde são essenciais na prática da Atenção Básica — o acolhimento organiza a escuta, a priorização e o vínculo, e a promoção da saúde articula ações intersetoriais e educação em saúde — mas não figuram como diretrizes estruturantes da RAS no mesmo sentido de regionalização e hierarquização ou de cuidado centrado na pessoa. Ou seja: são atributos/estratégias da atenção, não diretrizes de organização da rede conforme o dispositivo indicado.

Alternativa C: INCORRETA. II, III e IV, apenas. Incorreto porque mistura uma diretriz (cuidado centrado na pessoa) com práticas/estratégias (acolhimento e promoção da saúde). Embora todas devam estar presentes na Atenção Básica, a questão pede especificamente as diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizadas na Atenção Básica; a combinação proposta inclui elementos que não são classificados como diretrizes de estruturação da rede.

Alternativa D: INCORRETA. I, II, III e IV. Incorreta por razão semelhante: tratar acolhimento e promoção da saúde como diretrizes da rede leva a um entendimento ampliado demais do conceito de diretriz. No fim das contas, essas duas são absolutamente centrais na prática, mas não integram o rol de diretrizes organizacionais citado no dispositivo em questão.

Resposta: Alternativa A