Dica do autor: Observe atentamente a sequência de eventos mostrada na imagem: inicia-se com vasoconstrição, seguida pela formação do tampão plaquetário e, por fim, a formação do coágulo estável com fibrina. Medicamentos como o ácido tranexâmico e o fator VII recombinante atuam nessa última etapa, promovendo a formação e estabilização do coágulo fibrinoso — fundamental em hemorragias graves e distúrbios de coagulação.

Alternativa A: INCORRETA. Processo reflexo inicial, sem ação direta dos hemostáticos farmacológicos.

Alternativa B: INCORRETA. É parte da hemostasia primária, mais influenciada por antiplaquetários do que por hemostáticos.

Alternativa C: INCORRETA. Tampão inicial formado por plaquetas não estabiliza o coágulo.

Alternativa D: CORRETA. É a fase final da hemostasia, onde a fibrina forma uma rede que estabiliza o tampão. O fator VII recombinante ativa essa cascata; o ácido tranexâmico impede a degradação da fibrina.

Alternativa E: INCORRETA. Etapa de degradação da fibrina, justamente inibida por medicamentos como o ácido tranexâmico.

Reposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.

• 1. Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=platelets. Acesso em: 04/05/2025.