Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que nos faz algumas perguntas sobre um quadro típico de lactentes jovens: a bronquiolite viral aguda (BVA). Essa patologia é causada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR), mas também pode ter como agentes outros vírus, como parainfluenza e rinovírus. É a manifestação da pneumonia viral em lactentes (<2 anos), que caracteriza-se por inflamação dos bronquíolos, com sibilância. É um quadro de diagnóstico clínico e normalmente benigno, que não tem tratamento específico: requer suporte, com hidratação e oxigênio se necessários. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A necessidade de hospitalização é mais frequente em lactentes mais jovens (< 6 meses).
Alternativa B: INCORRETA. A bronquiolite cursa tipicamente com taquipneia e sibilância.
Alternativa C: INCORRETA. Seu principal agente é o VSR, como descrito.
Alternativa D: CORRETA. A bronquiolite costuma cursar com um quadro mais leve, sem toxemia ou febre alta.
Alternativa E: INCORRETA. A radiografia de tórax pode estar normal: também pode apresentar infiltrado intersticial difuso ou hiperinsuflação pulmonar. Os achados descritos são típicos da pneumonia bacteriana lobar. Vale lembrar que o diagnóstico de bronquiolite é clínico.

Resposta correta, letra D.