Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: A coledocolitíase refere-se à presença de cálculos biliares no ducto biliar comum. Nos países ocidentais, a maioria dos casos de coledocolitíase é secundária à passagem de cálculos biliares da vesícula biliar para o ducto biliar comum. A coledocolitíase primária (ou seja, formação de cálculos dentro do ducto biliar comum) é menos comum, e geralmente ocorre no contexto de estase biliar (por exemplo, pacientes com fibrose cística), resultando em uma maior propensão para a formação de cálculos intraductais. As duas principais complicações associadas à coledocolitíase são pancreatite e colangite aguda. Pacientes com colangite aguda geralmente apresentam tríade de Charcot (febre, dor no quadrante superior direito e icterícia) e leucocitose. Em casos graves, bacteremia e sepse podem levar à hipotensão e alteração do estado mental (pentad de Reynolds). A resposta incorreta é a letra D, as demais estão corretas.
Resposta correta, letra D.