Dica do autor: As hérnias da parede abdominal são afecções muito prevalentes na prática clínica e cirúrgica, especialmente entre os adultos. Dentre elas, as hérnias inguinais são, de longe, as mais frequentes, representando cerca de 75% de todos os casos. Elas são mais comuns em homens, devido à anatomia do canal inguinal masculino. Já as hérnias femorais são menos prevalentes no geral, mas têm uma particularidade: são mais comuns em mulheres do que em homens, em especial mulheres idosas, devido ao formato mais largo da pelve feminina e à maior complacência do canal femoral. Ainda assim, a hérnia mais comum nas mulheres continua sendo a hérnia inguinal indireta — o que reforça que a presença de hérnia femoral é significativa, mas não predominante no sexo feminino. O reconhecimento dessa distinção anatômica e epidemiológica é crucial, especialmente porque as hérnias femorais têm maior risco de encarceramento e estrangulamento.

Alternativa A: INCORRETA. As hérnias inguinais são mais comuns no lado direito, e não no esquerdo. Isso se relaciona com o fechamento mais tardio do processo vaginal direito durante o desenvolvimento embrionário.

Alternativa B: INCORRETA. As hérnias inguinais diretas ocorrem medialmente aos vasos epigástricos inferiores, dentro do triângulo de Hesselbach. As que ocorrem lateralmente são as indiretas, passando pelo anel inguinal interno.

Alternativa C: CORRETA. As hérnias femorais são, de fato, mais comuns em mulheres. Isso se deve a características anatômicas da pelve feminina. Importante lembrar que a hérnia mais comum em mulheres ainda é a inguinal indireta, mas, entre os tipos femorais, há predominância no sexo feminino. 

Alternativa D: INCORRETA. A definição apresentada corresponde à hérnia encarcerada — que é irreduzível, mas sem sofrimento vascular. A hérnia estrangulada, por outro lado, tem comprometimento vascular, podendo evoluir para isquemia e necrose do conteúdo herniado. Portanto, a definição está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. As hérnias inguinais são as mais comuns da parede abdominal, especialmente em homens. A afirmativa da alternativa está totalmente errada ao sugerir que são as menos frequentes e que ocorrem igualmente entre os sexos.

Resposta: Alternativa C