Dica do autor: A vacina pentavalente é uma combinação que junta em uma mesma apresentação antígenos contra difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo b e hepatite B. A ideia por trás das vacinas combinadas é simplificar o calendário vacinal, aumentar a adesão e reduzir o número de picadas sem perder eficácia. Na prática, o componente de hepatite B é a proteína HBsAg recombinante, que confere imunidade ativa e é importante tanto para prevenir infecção vertical quanto para reduzir a chance de infecção crônica na infância. Atenção: isso não substitui a dose de hepatite B ao nascer, que deve ser dada nas primeiras 24 horas quando indicada. O pulo do gato é saber que meningococo e pneumococo são protegidos por vacinas específicas (conjugadas), separadas da pentavalente, e que a proteção contra coqueluche pode variar conforme o uso da vacina whole-cell ou acelular, mas isso não altera os antígenos presentes na pentavalente. Fique ligado: a pentavalente é parte do esquema infantil (doses primárias geralmente aos 2, 4 e 6 meses), bem tolerada e com importante impacto na redução da morbimortalidade por essas doenças.

Alternativa A: INCORRETA. Meningococo tipo A não faz parte da vacina pentavalente. Vacinas contra meningococo (conjugadas ou de proteínas para o sorogrupo B) são desenvolvidas e administradas separadamente, pois usam antígenos capsulares ou proteínas específicas do meningococo e têm indicações epidemiológicas distintas.

Alternativa B: INCORRETA. Meningococo tipo B também não está incluído. A vacina contra o sorogrupo B tem tecnologia e antígenos diferentes (proteínas do meningococo B) e não é componente de combinações como a pentavalente; é aplicada em esquema próprio quando indicada.

Alternativa C: CORRETA. Hepatite B é o quinto componente da vacina pentavalente. A presença do antígeno da hepatite B na combinação permite imunizar o lactente contra o vírus da hepatite B como parte do esquema primário (ao lado de DTP e Hib). Só não se esqueça: a dose ao nascer, quando indicada, é monovalente e antecede a série com a pentavalente.

Alternativa D: INCORRETA. Pneumococo não faz parte da pentavalente. A proteção contra Streptococcus pneumoniae é feita por vacinas pneumocócicas conjugadas (10 ou 13 valentes, por exemplo) que são administradas separadamente no calendário infantil.

Resposta: Alternativa C