Dica do autor: Quando a prova pergunta as principais causas de morte por câncer entre homens (excluindo carcinoma basocelular e in situ), o pulo do gato é distinguir incidência de mortalidade. Alguns tumores têm alta incidência, outros alta letalidade — e só quem tem ambos vai figurar no topo das mortes. No Brasil, pela combinação de frequência e mortalidade, três grupos concentram o maior número de óbitos: câncer de próstata (pela alta incidência em homens idosos), câncer de pulmão e brônquios (pela alta letalidade associada ao tabagismo) e câncer colorretal (impactado por dieta, sedentarismo e envelhecimento da população). Tumores como pâncreas são muito letais, mas menos incidentes; leucemias são relevantes em crianças e têm mortalidade menor em números absolutos na população masculina adulta; melanoma e bexiga aparecem em rangos diferentes — podem ser importantes, mas não alcançam o trio que mais mata em números absolutos entre homens.

Alternativa A: INCORRETA. Próstata aparece corretamente, mas bexiga e leucemias não compõem o top 3 de mortes em homens. O câncer de bexiga tem incidência e mortalidade relevantes, especialmente em fumantes, mas ocupa posição inferior quando se conta o total de óbitos. As leucemias, apesar da gravidade, não geram o mesmo número absoluto de mortes que pulmão ou colorretal na população masculina adulta.

Alternativa B: INCORRETA. Pulmão e colorretal estão corretos como causas importantes de morte, mas a inclusão de leucemias no lugar da próstata torna a combinação incorreta. A próstata, por sua grande incidência em homens mais velhos, contribui com elevado número absoluto de óbitos, o que a coloca no trio principal.

Alternativa C: INCORRETA. Colorretal e pâncreas merecem atenção: o colorretal é realmente um dos que mais matam, e o pâncreas tem alta letalidade. Ainda assim, o pâncreas tem incidência menor e não alcança o total de óbitos da próstata nem do pulmão na população masculina, e as leucemias também não compõem o top 3.

Alternativa D: CORRETA. Próstata, pulmão e brônquios e colorretal formam, em conjunto, as três maiores causas de morte por câncer entre homens quando se excluem cânceres de pele não invasivos. Essa tríade resulta da alta incidência de próstata, da forte associação do câncer de pulmão com tabagismo e da crescente carga do colorretal ligada a fatores de estilo de vida e envelhecimento.

Alternativa E: INCORRETA. A combinação pulmão+melanoma+colorretal traz duas respostas plausíveis (pulmão e colorretal), mas o melanoma não gera número de óbitos comparável ao da próstata. Melanoma pode ser grave se metastizar, mas, em termos absolutos de mortes entre homens, fica atrás da próstata.

Resposta: Alternativa D