Dica do autor: Vamos recordar quais são os atributos da Atenção Primária. Os atributos essenciais, ou nucleares, são:

- Acesso: A Atenção Primária à Saúde (APS) e a porta de entrada preferencial para o sistema, devendo ser nesse nível de atenção o primeiro contato do paciente com os serviços de saúde.
- Coordenação do cuidado: Diz respeito a continuidade de informações dentro do sistema, muitas vezes evidenciada pelos relatórios de Referência e Contrarreferência.
- Integralidade: assim como o princípio do SUS, a integralidade diz respeito ao cuidado mais abrangente do indivíduo, considerando os níveis individual e coletivo, curativo e preventivo.
- Longitudinalidade: a APS deve oferecer uma fonte regular de atenção e assistência à saúde.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Competência cultural é um atributo derivado, não nuclear.
Alternativa B: INCORRETA. Ações de reabilitação não se configuram como um atributo nuclear.
Alternativa C: INCORRETA. Orientação comunitária é um atributo derivado, não nuclear.
Alternativa D: CORRETA. Conforme dica do autor.

Conclusão: Você nem precisava identificar quais estavam mais evidentes no caso, já que três das 4 alternativas traziam, entre as opções, algum conceito que não condizia com um atributo nuclear da APS.

Resposta: alternativa D.