Nível de dificuldade: fácil

Dica do professor: Sangramento uterino anormal (SUA) é o nome dado ao conjunto de possíveis alterações menstruais, que pode envolver frequência/intervalo dos ciclos, volume ou duração do fluxo menstrual. O diferencial é amplo e sintetizado no mnemônico PALM-COEIN (pólipos, adenomiose, leiomioma, malignidades - coagulação, ovulatórias, endometriais, iatrogênico, não classificadas). As causas principais variam de acordo com a faixa etária, e a questão exige exatamente esse conhecimento. Na adolescência a principal causa de sangramento é a anovulação pela imaturidade do eixo, seguida de coagulopatia. Já na perimenopausa a transição hormonal característica do climatério altera o funcionamento do eixo, de modo que o sangramento anovulatório também é a principal causa de SUA!

Indo além do conhecimento exigido pela questão, no menacme as principais causas são gravidez,uso de anticoncepcionais e sangramento anovulatório e na pós-menopausa a principal causa é a atrofia endometrial, mas sempre devemos afastar neoplasia endometrial na investigação.

Resposta correta, letra A