Dica do autor: O reconhecimento de estrabismo e leucocoria em crianças, associada ao desconforto e hiperemia à exposição solar, deve sempre chamar a atenção do médico assistente para a possibilidade de Retinoblastoma, haja vista gravidade do quadro. Não são específicos, mas somados ao detalhadamente da anamnese, é útil para direcionar o diagnóstico. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Glaucoma refere-se ao dano do nervo óptico, geralmente devido ao aumento da pressão intraocular. Embora o glaucoma congênito possa ocorrer em crianças e possa levar a sintomas como lacrimejamento e fotofobia, não está associada a leucocoria.

Alternativa B: INCORRETA. Catarata refere-se à opacificação do cristalino do olho. Em crianças, as cataratas podem ser congênitas ou adquiridas. A leucocoria pode ser observada em casos de catarata avançada; no entanto, a combinação de sintomas apresentados, especialmente o desconforto ao brincar ao ar livre, torna a catarata menos provável.

Alternativa C: CORRETA. Retinoblastoma é um tumor maligno da retina que ocorre predominantemente em crianças. É a causa mais comum de tumor intraocular em crianças. Estrabismo e leucocoria são sinais clássicos desta condição. Outros sintomas podem incluir perda de visão e inflamação ocular. O diagnóstico precoce é essencial para um prognóstico favorável e para preservar a visão.

Alternativa D: INCORRETA. Conjuntivite refere-se à inflamação da conjuntiva, a membrana fina que reveste a parte branca do olho e a pálpebra interna. Embora possa causar vermelhidão, irritação e, às vezes, secreção ocular, a conjuntivite não causa leucocoria ou estrabismo. A apresentação clínica da conjuntivite é distinta dos sintomas descritos no caso.

Resposta: Alternativa C.