Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A pancreatite crônica é uma das doenças geradas pelo uso crônico de bebidas alcoólicas. Gerada pelo surgimento de calcificações internas, apresenta como principais manifestações o desenvolvimento de dor após a alimentação, esteatorreia e diabetes em casos extremos. O diagnóstico pode ser realizado tanto por exames laboratoriais onde iremos ver uma baixa produção de enzimas pancreáticas e consequente aumento da concentração de gordura nas fezes, como por exame de imagem, como a USG endoscópica, TC sem contraste e com a própria CPRE. Seu tratamento é dividido entre clínico e cirúrgico, sendo este último só indicado quando o paciente apresenta uma dor clinicamente intratável. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: INCORRETO – Mesmo sendo a principal causa para o desenvolvimento de pancreatite crônica, quando analisamos de maneira inversa, percebemos que uma pequena parcela dos paciente elitistas crônicos desenvolvem a pancreatite crônica.
Alternativa B: INCORRETO – Como após a ingesta alimentar o pâncreas tem como função liberar o suco pancreático para a digestão, em pacientes com pancreatite crônica, essa tentativa de liberação do suco pancreático é muitas vezes referida como dolorosa.
Alternativa C: CORRETO – A cirurgia de Pestow é indicada para pacientes com pancreatite crônica com ducto pancreático maior que 7 milímetros de diâmetros, o que demonstra existir uma obstrução de sua drenagem.
Alternativa D: INCORRETO – Possuindo uma grande reserva funcional, o paciente só começa a apresentar sintomas da deficiência de produção das enzimas do suco pancreático quando existe uma destruição superior a 90% de suas glândulas.
Resposta correta, letra C.