Paciente jovem com história de dor abdominal migratória para fossa ilíaca direita, náuseas, vômitos, febre, defesa abdominal, leucocitose e desvio à esquerda, nos faz pensar obrigatoriamente na hipótese de apendicite aguda. Para sermos mais objetivos, poderíamos utilizar o Escore de Alvarado, que neste paciente pontuaria: 8 pontos de 10 pontos. Ou seja, alto probabilidade clínica de tratar-se de apendicite aguda. Alternativa A: Correta. O paciente possui um quadro clínico, exame físico e laboratório típicos desta patologia Alternativa B: Incorreta. Apesar da leucocitúria (que pode ocorrer nos casos de apendicite aguda devido a proximidade do apêndice cecal com o trato urinário do paciente), esta não é a nossa principal hipótese diagnóstica frente aos achados do caso. Alternativa C: Incorreta. A doença de Crohn geralmente cursa com episódios de diarréia, dor abdominal e emagrecimento, bem como desenvolvimento de fístula perianal. Neste caso, não corresponde a principal hipótese diagnóstica, mas pode ser considerado um diagnóstico diferencial. Alternativa D: Incorreta. A doença diverticular dos cólons geralmente ocorre nos pacientes idosos e constipados. Mais frequentemente ocorre no cólon sigmóide, promovendo dor na fossa ilíaca esquerda. Resposta correta, letra A.