Dica do autor: O sarampo é uma doença viral sistêmica que pode evoluir com complicações graves — pneumonia, diarreia severa, encefalite e deficiência de vitamina A. A reposição de vitamina A em crianças com sarampo não é um mero adendo: é intervenção terapêutica que reduz mortalidade e a gravidade das complicações oculares e respiratórias. A recomendação prática é administrar dose terapêutica de vitamina A logo no diagnóstico (no primeiro contato) e repetir em 24 horas; em casos de desnutrição grave ou hospitalização, pode-se dar uma terceira dose após 2–4 dias. Não existe tratamento antiviral específico rotineiro para o sarampo na criança; o manejo é de suporte e das complicações. O uso de antibiótico só é indicado quando há suspeita ou confirmação de infecção bacteriana associada (pneumonia bacteriana, otite média, etc.); a antibioticoprofilaxia rotineira não é recomendada.

Alternativa A: CORRETA. Está correta a afirmação de que a criança com sarampo deve receber vitamina A no mesmo dia do diagnóstico, pois a reposição imediata reduz risco de casos graves e óbitos. As doses seguem faixa etária: aproximadamente 50.000 UI em lactentes muito jovens, 100.000 UI em menores de 12 meses e 200.000 UI em crianças maiores, administradas em dose única repetida 24 horas depois (e, se necessário, terceira dose em situações de desnutrição grave). Reforço: não existe tratamento antiviral de uso rotineiro que modifique o curso do sarampo na infância; o manejo é suportivo e dirigido a complicações.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa que nega a conduta é equivocada. Embora antibióticos sejam úteis quando há infecção bacteriana associada, a administração profilática de antibiótico em todas as crianças com sarampo não é indicada; além disso, há evidências robustas de benefício da vitamina A administrada precocemente. Logo, afirmar que não se deve dar vitamina A no diagnóstico ou que profilaxia antibiótica é mandatória estaria errado.

Resposta: Alternativa A