A Sra. M, 36 anos, relata que durante os últimos três anos vem sentindo-se preocupada quase todo dia com problemas variados como atrasos do filho, contas para pagar, entre outros. Nesse período, também vem tendo, com frequência, palpitações, tremores, irritabilidade e dificuldade para conseguir iniciar o sono à noite e se concentrar nas tarefas do dia a dia, assim como dores generalizadas no corpo, boca seca, tonturas e uma sensação de "respiração difícil". No último ano, começou a se sentir diariamente muito cansada, com pouca energia e não conseguia se divertir em atividades que sempre gostou, como passear no final de semana com a família. Além disso, começou a comer menos do que o seu habitual devido a diminuição do apetite e não conseguia trabalhar fora de casa alguns dias em cada mês. Finalmente, no último mês, vem apresentando choro diário, chegando a pensar que era melhor morrer "para dar menos trabalho para os outros", sentindo-se "uma inútil" e frequentemente não conseguia levantar da sua cama e sair do quarto para realizar as atividades domésticas. Qual é o tratamento farmacológico inicial mais adequado para essa paciente?