Dica do autor: Os músculos pectíneos são feixes musculares proeminentes presentes principalmente na parede anterior do átrio direito, conferindo-lhe uma aparência trabeculada. Seu nome deriva da semelhança com os dentes de um pente (pecten em latim). Eles são menos espessos do que os músculos ventriculares e não aumentam o volume da parede, mas ampliam a força de contração atrial, contribuindo para o preenchimento ventricular mais eficaz durante a diástole.

Esses músculos se originam da crista terminal, uma estrutura anatômica que separa a parede lisa (região do seio venoso) da parede rugosa do átrio direito. Apesar de estarem mais concentrados no átrio direito, também podem ser encontrados no apêndice atrial esquerdo, o que tem implicações clínicas, como já vimos, na formação de trombos.

Alternativa A: INCORRETA. As trabéculas cárneas são salientes musculares encontradas nas paredes internas dos ventrículos, não dos átrios. Elas têm papel importante na contratilidade ventricular, mas não estão presentes na parede do átrio direito.

Alternativa B: INCORRETA. O seio venoso é uma estrutura embrionária que origina a porção posterior lisa do átrio direito, onde desembocam as veias cavas. Ele não corresponde aos feixes musculares observados na parede anterior do átrio.

Alternativa C: INCORRETA. A valva da veia cava inferior, também chamada de válvula de Eustáquio, é uma prega endocárdica que na vida fetal ajuda a direcionar o fluxo para o forame oval. No adulto, ela persiste como estrutura vestigial e não possui função contrátil nem apresenta organização em feixes musculares.

Alternativa D: INCORRETA. A crista terminal é uma saliência muscular interna que marca a separação entre a parede lisa posterior e a parede trabeculada anterior do átrio direito. Embora seja o ponto de origem dos músculos pectíneos, ela mesma não é composta por feixes musculares dispostos como pentes.

Alternativa E: CORRETA. Os músculos pectíneos são os feixes musculares característicos da parede anterior do átrio direito, com função de aumentar a força de contração sem espessar excessivamente a parede atrial. São estruturas anatômicas importantes tanto em descrição morfológica quanto em implicações funcionais.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. 8th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2018.
• Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020.
• Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Edinburgh: Elsevier; 2016.