Dica do autor: O átrio esquerdo é uma cavidade de extrema importância na circulação pulmonar, pois é responsável por receber o sangue oxigenado proveniente dos pulmões por meio das quatro veias pulmonares — duas de cada pulmão (superior e inferior). Essa câmara, localizada na face póstero-superior do coração, possui parede fina, já que recebe sangue sob baixa pressão, mas exerce um papel determinante ao conduzir esse sangue ao ventrículo esquerdo por meio da valva mitral.

É importante lembrar que o átrio esquerdo marca a transição entre a circulação pulmonar e a circulação sistêmica, sendo a última câmara cardíaca que recebe sangue antes de sua ejeção para todo o corpo. Em exames de imagem, especialmente no ecocardiograma transesofágico, ele é um ponto-chave de avaliação, devido à sua associação com doenças como fibrilação atrial, trombos atriais, estenose mitral e insuficiência cardíaca esquerda.

Além disso, a proximidade anatômica do átrio esquerdo com estruturas como o esôfago, o seio coronário e a aurícula esquerda o torna relevante tanto em anatomia clínica quanto em procedimentos intervencionistas, como ablação de arritmias e fechamento do apêndice atrial.

Alternativa A: INCORRETA. O ventrículo esquerdo é a câmara de ejeção do sangue oxigenado, impulsionando-o com alta pressão através da valva aórtica para a aorta e, posteriormente, para a circulação sistêmica. Embora receba o sangue do átrio esquerdo, não é a estrutura que o recebe diretamente das veias pulmonares, portanto não corresponde à descrição da questão.

Alternativa B: INCORRETA. O átrio direito é responsável por receber sangue venoso, isto é, pobre em oxigênio, proveniente das veias cava superior, inferior e do seio coronário. Está relacionado à circulação sistêmica, e não à pulmonar, sendo, portanto, incompatível com o fluxo de sangue oxigenado descrito.

Alternativa C: INCORRETA. A valva mitral (ou bicúspide) é uma estrutura valvular, não uma cavidade cardíaca. Ela regula o fluxo de sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, permitindo sua passagem durante a diástole e impedindo refluxo durante a sístole. Apesar de ser topograficamente próxima ao átrio esquerdo, não recebe sangue diretamente das veias pulmonares.

Alternativa D: CORRETA. O átrio esquerdo é a cavidade cardíaca que recebe diretamente o sangue oxigenado vindo dos pulmões através das quatro veias pulmonares. Ele representa a última etapa da circulação pulmonar, antecedendo a ejeção para a circulação sistêmica. É uma estrutura fundamental na fisiologia cardíaca, sendo amplamente abordada em anatomia, fisiologia e clínica médica.

Alternativa E: INCORRETA. O seio coronário é uma estrutura venosa localizada na face posterior do coração, responsável por coletar o sangue venoso do miocárdio e drená-lo para o átrio direito. Trata-se de uma estrutura venosa acessória, não relacionada à circulação pulmonar, e não recebe sangue oxigenado.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. 8th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2018.
• Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray's Anatomy for Students. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020.
• Hall JE. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. 14th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021.
• Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Edinburgh: Elsevier; 2016.