Dica do Autor: Os beta-3 agonistas, como a mirabegrona, são utilizados no tratamento da bexiga hiperativa para pacientes que não toleram bem os antimuscarínicos. Esses medicamentos estimulam os receptores beta-3 adrenérgicos no músculo detrusor, promovendo o relaxamento vesical durante a fase de armazenamento. Essa ação permite que a bexiga aumente sua capacidade de armazenamento de urina e diminui a urgência urinária. A combinação de antimuscarínicos com beta-3 agonistas pode oferecer uma abordagem mais eficaz, reduzindo a atividade involuntária da bexiga e melhorando o controle dos sintomas. Alternativa A: INCORRETA. Os beta-3 agonistas não inibem diretamente as contrações do esfíncter uretral; seu efeito é predominantemente no músculo detrusor. Alternativa B: CORRETA. O efeito dos beta-3 agonistas é o relaxamento do músculo detrusor durante a fase de armazenamento urinário, aumentando a capacidade vesical e reduzindo a urgência. Alternativa C: INCORRETA. A estimulação dos receptores alfa no colo vesical está relacionada ao controle do fluxo urinário, mas não é o mecanismo dos beta-3 agonistas. Alternativa D: INCORRETA. O bloqueio dos canais de cálcio na musculatura da bexiga é um mecanismo associado a outros tipos de medicamentos, não aos beta-3 agonistas. Alternativa E: INCORRETA. Os beta-3 agonistas não aumentam a frequência das contrações vesicais; pelo contrário, eles promovem o relaxamento da bexiga durante o armazenamento. Resposta: Alternativa B. Referência: Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13ª edição, Capítulo 27; Bexiga Hiperativa.pdf (pág. 6) (Bexiga Hiperativa)