Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: No enunciado, temos uma descrição clínica compatível com o fenômeno de Raynaud, que é uma reação vascular exacerbada ao frio e que pode ser primária (sem doença associada) ou secundária a alguma condição, mais frequentemente, colagenoses.
Alternativa A: Incorreto. Esclerose sistêmica e crioglobulinemia podem estar associadas ao fenômeno de Raynaud, porém a eritromelalgia não tem relação. Ela ocorre por vasodilatação paroxística de artérias das mãos e pés e se manifesta com eritema, dor e calor local. Pode estar relacionada com doenças mieloproliferativas, como a policitemia vera.
Alternativa B: Incorreto. A forma primária, também conhecida como doença de Raynaud, geralmente tem início entre 15 e 40 anos e é mais frequente em mulheres com história familiar positiva.
Alternativa C: Incorreto. Na capilaroscopia da SAAF observa-se a presença de micro‐hemorragias simetricamente distribuídas.
Alternativa D: Incorreto. São drogas desencadeadoras de Raynaud: drogas simpaticomiméticas, quimioterápicos, interferons, nicotina, cocaína, derivados do ergot. O sildenafil é utilizado no tratamento do fenômeno de Raynaud.
Alternativa E:Correto. Os achados descritos fazem parte do quadro clínico da esclerose sistêmica.

Resposta correta, letra E.