Dica do autor: A coloração por Sudão Vermelho é uma ferramenta histoquímica essencial na detecção de lipídios neutros, como triglicerídeos e colesterol, especialmente em tecidos frescos ou não fixados em solventes orgânicos. Sua importância clínica é acentuada em investigações de êmbolos gordurosos, frequentemente associados a fraturas de ossos longos, traumas ou procedimentos ortopédicos.

Além disso, essa coloração também permite visualizar macrófagos espumosos que surgem em áreas de trombose ou lesão vascular crônica, como ocorre na tromboembolia pulmonar com resposta inflamatória e fagocitose de detritos lipídicos. É uma coloração crítica para a confirmação histológica de embolia gordurosa, sendo amplamente empregada na prática forense e em patologia cardiovascular.

Alternativa A: INCORRETA. A coloração Sudão Vermelho não marca glicogênio. Para isso, utiliza-se a coloração PAS (ácido periódico de Schiff), que evidencia carboidratos e mucopolissacarídeos. Sudão é um corante lipofílico, e não hidrossolúvel.

Alternativa B: INCORRETA. Embora melanina e lipofuscina sejam pigmentos endógenos visíveis em H&E, Sudão Vermelho não tem afinidade específica por eles. Além disso, lipofuscina pode apresentar autofluorescência, mas não é corada seletivamente por essa técnica.

Alternativa C: INCORRETA. A técnica de Sudão Vermelho requer tecidos frescos ou congelados, já que o álcool remove lipídios durante a fixação. Ela não marca sais biliares, e seu uso não é padrão em biópsias hepáticas para esse fim. Para ácidos biliares ou pigmentos biliares, usam-se colorações específicas como Hall ou Fouchet.

Alternativa E: INCORRETA. Para diferenciação entre fibras colágenas e elásticas, utilizam-se técnicas como Verhoeff-Van Gieson ou Orceína, que não têm relação com Sudão Vermelho. Este não cora fibras estruturais, e sim lipídios neutros, o que torna essa alternativa incorreta.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

1. Bancroft JD, Gamble M. Theory and Practice of Histological Techniques. 7th ed. London: Churchill Livingstone; 2008.
2. Rosai J. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 11th ed. Elsevier; 2018.
3. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.