Dica do autor: O estresse metabólico, ao qual qualquer indivíduo é submetido em todo contexto de insulto, seja ele traumático ou cirúrgico, respeita um padrão de resposta fisiológico.

• Fase de refluxo (EBB): nessa fase, temos um quadro hipodinâmico, no qual o corpo humano limita a perda sanguínea e reduz a perfusão aos órgãos periféricos dando preferência aos órgãos vitais. Tem curta duração: dura de 1 até 3 dias do insulto traumático ou cirúrgico. Há elevação de hormônios que terão como função aumento da glicemia: catecolaminas, cortisol, glucagon. Vasoconstrição e aumento da resistência vascular periférica, gerando diminuição do débito cardíaco.

• Fase de fluxo (Flow): já nessa outra fase, temos um estado hiperdinâmico, no qual há aumento do fluxo sanguíneo, com objetivo de remoção das escórias e permitir a chegada de nutrientes para reparação de eventuais lesões. Ela pode durar até 8 semanas em insultos mais graves ou mais importantes. Aumento da temperatura corporal pelo estado hipermetabólico constituído. Balanço nitrogenado negativo, com perda proteica acentuada. Aumento da retenção hídrica por efeito secundário ao aumento de hormônios como aldosterona e hormônio antidiurético (ADH).

Alternativa A: INCORRETA. A descrição "Flow Fase" não é comumente utilizada; a fase correta é denominada "fase de flow". Além disso, a fase de flow é caracterizada por aumento de metabolismo e não apenas pelo aumento da secreção e atividade de interleucinas, catecolaminas, corticosteroides e hormônios do crescimento.

Alternativa B: INCORRETA. A segunda fase, conhecida como "fase de flow", não é denominada "Shock Fase" e é caracterizada por hiperinsulinemia, e não hipoinsulinemia, em resposta ao estado hipermetabólico.

Alternativa C: CORRETA. A "Ebb Fase" é a primeira fase pós-trauma e é caracterizada por redução do consumo de O₂ e uma necessidade nutricional baixa, o que corresponde à resposta inicial do organismo para conservar energia e recursos.

Alternativa D: INCORRETA. A neutrofilia pode ser observada como uma resposta inflamatória, mas não é especificamente marcada ao terceiro dia pós-trauma. A migração de neutrófilos para os tecidos lesados é um processo contínuo que ocorre durante a resposta inflamatória.

Alternativa E: INCORRETA. O processo de migração dos neutrófilos segue a ordem de rolamento, adesão e, por fim, extravasamento. A ordem mencionada na alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa C.